بررسی اجمالی

شکستگی صفحه رشد

صفحات رشد در نزدیکی انتهای استخوان های کودک شما قرار دارند. اگر شکستگی از صفحه رشد عبور کند ، می تواند اندامی کوتاه یا کج داشته باشد.

شکستگی صفحه رشد روی لایه بافت در حال رشد نزدیک به انتهای استخوان های کودک تأثیر می گذارد. صفحات رشد نرم ترین و ضعیف ترین قسمت های اسکلت هستند - حتی گاهی اوقات از رباط ها و تاندون های اطراف نیز ضعیف تر هستند. صدمه ای که ممکن است باعث پیچ خوردگی مفصل برای یک بزرگسال شود ، می تواند باعث شکستگی صفحه رشد در کودک شود.

شکستگی صفحه رشد اغلب نیاز به درمان فوری دارد زیرا می تواند بر رشد استخوان تأثیر بگذارد. رشد نامناسب صشکستگی دیر ممکن است منجر به شکستگی استخوان شود که در نهایت کج یا کوتاهتر از اندام مخالف آن باشد. با درمان مناسب ، بیشتر شکستگی های صفحه رشد بدون عارضه بهبود می یابند.

علائم

بیشتر شکستگی های صفحه رشد در استخوان های انگشتان ، بازو و پایین پا رخ می دهد. علائم و نشانه های شکستگی صفحه رشد ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• درد و حساسیت ، به ویژه در پاسخ به فشار روی صفحه رشد
• ناتوانی در حرکت دادن ناحیه آسیب دیده یا فشار آوردن روی اندام
• گرما و تورم در انتهای استخوان ، نزدیک مفصل

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

اگر به شکستگی مشکوک هستید ، کودک خود را ببرید تا توسط پزشک معاینه شود. همچنین در صورت مشاهده تغییر شکل قابل مشاهده در دستها یا پاهای کودک ، یا اینکه کودک در بازی با مشکل روبرو است از کودک خود ارزیابی کنید ورزش به دلیل درد مداوم.

علل

شکستگی صفحه رشد اغلب ناشی از زمین خوردن یا ضربه به اندام است ، همانطور که ممکن است در موارد زیر رخ دهد:

• یه تصادف ماشین
• ورزش های رقابتی ، مانند فوتبال ، بسکتبال ، دویدن ، رقص یا ژیمناستیک
• فعالیت های تفریحی ، مانند دوچرخه سواری ، سورتمه سواری ، اسکی یا اسکیت بورد

شکستگی صفحه رشد گاهی ممکن است به دلیل استفاده بیش از حد باشد ، که می تواند در هنگام تمرینات ورزشی یا پرتاب های مکرر رخ دهد.

عوامل خطر

شکستگی صفحه رشد در پسران دو برابر دختران اتفاق می افتد ، زیرا رشد دختران زودتر از پسران است. در سن 12 سالگی ، صفحات رشد اکثر دختران از قبل بالغ شده و با استخوان جامد جایگزین شده اند.

عوارض

بیشتر شکستگی های صفحه رشد بدون هیچ عارضه ای بهبود می یابند. اما واقعیت زیراورها می توانند خطر کج شدن ، تسریع یا توقف رشد استخوان را افزایش دهند.

• شدت آسیب دیدگی اگر صفحه رشد جابجا شده ، خرد شده یا خرد شده باشد ، خطر تغییر شکل اندام بیشتر است.
• سن کودک. کودکان کوچکتر سالهای بیشتری از رشد را در پیش دارند ، بنابراین اگر صفحه رشد به طور دائمی آسیب ببیند ، احتمال رشد بدشکلی بیشتر است. اگر كودك تقریباً رشد خود را تمام كرده باشد ، آسیب دائمی به صفحه رشد ممكن است فقط باعث بدشكلی حداقل شود.
• محل آسیب دیدگی صفحات رشد اطراف زانو نسبت به آسیب حساس ترند. اگر صفحه رشد آسیب دائمی داشته باشد ، شکستگی صفحه رشد در زانو می تواند باعث کوتاه شدن ، طولانی شدن یا کج شدن پا شود. آسیب های صفحه رشد در اطراف مچ دست و شانه معمولاً بدون مشکل بهبود می یابند.

تشخیص

از آنجا که صفحات رشد به استخوان جامد سفت نشده اند ، تفسیر آنها در اشعه X دشوار است. ممکن است پزشکان از اندام آسیب دیده و از اندام مقابل اشعه ایکس بخواهند تا بتوان آنها را مقایسه کرد.

گاهی اوقات شکستگی صفحه رشد در اشعه ایکس دیده نمی شود. اگر کودک در ناحیه صفحه رشد حساس است ، ممکن است پزشک برای محافظت از اندام گچ یا آتل را توصیه کند. اشعه ایکس طی سه تا چهار هفته دوباره گرفته می شود و اگر شکستگی وجود داشته باشد ، ترمیم استخوان جدید به طور معمول در آن زمان دیده می شود.

برای صدمات جدی تر ، ممکن است اسکن هایی که می توانند بافت نرم را تجسم کنند - مانند تصویربرداری با تشدید مغناطیسی (MRI) ، توموگرافی کامپیوتری (CT) یا سونوگرافی.

رفتار

درمان شکستگی صفحه رشد به شدت شکستگی بستگی دارد. حداقل شکستگی های جدی معمولاً فقط نیاز به گچ یا آتل دارند. اگر شکستگی از صفحه رشد عبور کند یا به مفصل برود و به خوبی مرتب نباشد ، ممکن است جراحی لازم باشد. صفحات رشد که از طریق جراحی دوباره مرتب شده اند ممکن است شانس بیشتری برای بهبود و رشد مجدد نسبت به صفحات رشد که در وضعیت ضعیف مانده اند داشته باشند.

در زمان آسیب ، تشخیص اینکه یک صفحه رشد آسیب دائمی دارد یا نه دشوار است. پزشک ممکن است برای اطمینان از رشد مناسب صفحه رشد ، چندین سال پس از شکستگی ، اشعه ایکس را بررسی کند. بسته به محل و شدت شکستگی ، ممکن است کودک شما تا پایان رشد استخوان های خود به ویزیت های بعدی نیاز داشته باشد.

آماده شدن برای قرار شما

اگر کودک شما آسیب دیده است ، می توانید مستقیماً به یک اورژانس یا کلینیک مراقبت های فوری مراجعه کنید. بسته به شدت استراحت ، پزشکی که برای اولین بار کودک شما را معاینه می کند ، ممکن است مشاوره با جراح ارتوپدی کودکان را توصیه کند.

آنچه شما می توانید انجام دهید

برای آماده شدن برای گفتگو با دکتر ، ممکن است بخواهید یک لیست سریع بنویسید که شامل موارد زیر باشد:

• علائم کودک شما
• نحوه آسیب دیدگی
• اطلاعات پزشکی اصلی کودک شما ، از جمله مشکلات پزشکی دیگر و نام تمام داروها و ویتامین هایی که وی مصرف می کند
• فعالیت های ورزشی یا تفریحی که کودک شما به طور منظم در آنها شرکت می کند
• سوالاتی که می خواهید از پزشک بپرسید

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک شما ممکن است بپرسد:

• مصدومیت چگونه اتفاق افتاد؟
• کجا درد می کند؟
• چقدر درد می کند؟
• آیا چیزی درد را تسکین می دهد؟
• آیا در منطقه آسیب دیده قبل از آسیب ، مانند در هنگام ورزش یا فعالیت های تفریحی ، دردی وجود داشته است؟
• چه نگرانی هایی درباره بازگشت فرزندتان به ورزش یا بازی دارید؟
• آیا شکستگی های قبلی وجود داشته است؟